Quels sont les meilleurs traitements contre les cicatrices d’acné ?

 
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Quelles sont les particularités des cicatrices d’acné ?

Les cicatrices d’acné sont le résultat d’un traitement inadéquat et/ou d’une mauvaise cicatrisation des boutons et des plaies d’acné. Lorsque ces imperfections ne guérissent pas correctement, des petits creux visibles se forment à la surface de la peau. Si la plupart sont en creux, des cicatrices en relief peuvent aussi se former. On distingue également 3 familles de cicatrices d’acné:

• Rondes, en forme de cupules (Rolls scars)
• Carrées, en forme de boîtes (Box scars)
• Ou profondes et fines, en forme de pic à glace (Ice pics).

Il convient de faire la différence entre une marque d’acné et une cicatrice. En effet, les marques rouges apparaissent sur la peau après le traitement d’un bouton, et sont censées disparaître spontanément. En revanche, les cicatrices sont des lésions cutanées permanentes, qui ne peuvent disparaître sans un traitement dermatologique spécifique.

Quels sont les traitements proposés par les équipes du Dr Mayeux pour traiter les cicatrices liées à l’acné ?

Les cicatrices d’acné peuvent causer d’importants complexes, voire une véritable souffrance psychologique au quotidien. Sensible à ces problématiques, l’équipe du Dr Mayeux vous propose plusieurs solutions de pointe pour estomper visiblement ces lésions, et retrouver une belle peau.

Le laser CO2 fractionné

Le laser fractionné ablatif est un traitement très performant, utilisé pour corriger les imperfections de la peau du visage. L’émission lumineuse de l’appareil stimule la production de collagène, ce qui permet à la fois de raffermir la peau, et de corriger les irrégularités comme les cicatrices d’acné. Le fractionnement du laser est paramétré pour s’adapter aux spécificités de la peau de chaque patient. C’est un traitement de départ des cicatrices d’acné! Ensuite sont souvent fait des compléments.

La subcision

Pour traiter les cicatrices d’acné, le Dr Mayeux pratique également la subcision, une technique peu invasive qui consiste à décoller la cicatrice de ses attaches profondes afin de la remonter vers la surface.

Sous anesthésie locale, une aiguille fine est glissée sous la peau pour sectionner les fibres responsables de la traction vers le derme profond.
Associé à des injections d’acide hyaluronique, ce procédé prévient la reconstitution de la fibrose et donne un très bel aspect de surface, même si l’effet des injections reste stable à moyen terme.

La subcision est surtout indiquée dans les cicatrices en cupules ; elle n’apporte en revanche aucun bénéfice sur les cicatrices en pic à glace, qui relèvent du laser CO2 fractionné et du cross TCA.
Pour comprendre le déroulement précis de la séance et ses suites, découvrez notre article consacré à la technique de subcision injection dans le traitement des cicatrices en creux.

Le cross TCA

Le traitement cross TCA est une intervention particulièrement efficace pour estomper les cicatrices profondes (pics à glace). Cette technique utilise les propriétés de l’acide trichloracétique (TCA) concentré qui stimule la production de nouveau collagène afin d’améliorer la texture de la peau. A l’issue du traitement, les cicatrices remontent vers la surface.

Les relèvements

Il s’agit de faire des punchs (comme des biopsies) pour relever le fond des box pour le ramener à la surface. Les traces sont ensuite traitées par laser pour les masquer.

L’acide hyaluronique

L’acide hyaluronique est une substance phare en médecine esthétique et anti-âge. Naturellement présente dans notre peau, cette molécule peut être utilisée pour traiter les cicatrices d’acné, particulièrement celles en cupule. En effet, l’acide hyaluronique possède des propriétés volumatrices, qui relèvent la cicatrice et lissent la peau par un effet de comblement.

Quel traitement choisir pour supprimer les cicatrices d’acné ?

Les traitements envisageables pour corriger les cicatrices d’acné sont nombreux. L’efficacité d’une intervention dépend d’une approche personnalisée, qui prend en compte les caractéristiques de la peau et des lésions de chaque patient.

C’est pourquoi tout traitement est précédé d’une première consultation avec le Dr Mayeux. Lors de ce rendez-vous, le docteur procède à un examen rigoureux de votre peau, qui lui permet d’évaluer et de classer les cicatrices présentes. Tous ces éléments lui permettent de vous proposer un protocole de traitement adapté, conçu sur mesure pour votre peau. Cette approche au cas par cas est indispensable pour obtenir un résultat optimal, et vous permettre de trouver une peau lisse et régulière.

Quels résultats peut-on attendre d’un traitement des cicatrices d’acné ?

Les résultats dépendent avant tout du type de cicatrice, de sa profondeur et du phototype du patient.
Ils s’évaluent toujours sur la globalité du visage (texture, relief, uniformité du teint) et non cicatrice par cicatrice.

Les traitements qui reposent sur la stimulation du collagène, comme le laser CO2 fractionné, agissent de façon progressive : la peau continue de se remodeler pendant plusieurs mois après la séance. Une première amélioration est généralement perceptible dès la troisième ou quatrième séance, mais le résultat définitif ne s’apprécie qu’à distance, une fois la néocollagenèse achevée.
Deux à trois séances, espacées d’un mois minimum, sont le plus souvent nécessaires, avec une semaine d’indisponibilité à prévoir après chaque passage.

Les injections d’acide hyaluronique offrent à l’inverse un effet visible immédiatement, mais dont la durée est limitée dans le temps : elles constituent une finition de surface, à renouveler périodiquement.

Les résultats varient également selon la morphologie des lésions. Les cicatrices en cupules répondent bien à l’association subcision + injections. Les cicatrices en boîte peuvent être relevées par punch.
Les cicatrices en pic à glace restent, elles, les plus difficiles à traiter : l’amélioration obtenue demeure modeste, même avec un laser CO2 fortement paramétré associé au cross TCA.

Enfin, sur les phototypes foncés, le risque d’hyperpigmentation post-inflammatoire impose souvent de privilégier un laser fractionné non ablatif et rend une protection solaire stricte indispensable après chaque séance : c’est elle qui conditionne en grande partie la qualité du résultat final.

Il faut le rappeler avec honnêteté : aucune technique ne permet d’effacer totalement des cicatrices d’acné. L’objectif est d’atténuer le relief, de lisser la texture et d’uniformiser le teint, pour un visage nettement moins marqué.
Un résultat qui, dans la grande majorité des cas, change réellement le rapport au miroir.