Kystes sébacés (épidermiques)

Qu’est-ce qu’un kyste sébacé (épidermique) ?

Le kyste épidermique est une petite poche située sous la peau, constituée d’une membrane qui produit de la kératine. Contrairement à ce que son nom laisse penser, il n’est pas directement lié aux glandes sébacées mais à une obstruction du follicule pileux. Cette kératine s’accumule progressivement et forme une masse ferme, mobile, généralement indolore.

Sa taille peut varier de quelques millimètres à plusieurs centimètres. Il peut rester stable pendant des années ou évoluer plus rapidement selon les patients.

Pourquoi un kyste apparaît-il ?

Le plus souvent, le kyste résulte de la rétention de kératine à l’intérieur de la peau. Plusieurs facteurs peuvent intervenir :

• antécédents familiaux
• peau acnéique
• microtraumatismes répétés
• frictions
• ou simplement hasard de la physiologie cutanée

Certains patients présentent également une prédisposition à en développer plusieurs au cours de leur vie.

Lors de la consultation, le Dr Romanska s’assure qu’il s’agit bien d’un kyste bénin et non d’une autre lésion nécessitant un traitement spécifique.

Quand faut-il traiter un kyste sébacé ?

Même s’il est bénin, le kyste peut devenir gênant lorsqu’il augmente de volume, s’inflamme, se surinfecte ou se situe sur une zone visible du visage ou du cou. Une fois la membrane du kyste formée, celui-ci ne disparaît jamais spontanément.

Les patients consultent généralement pour l’un des motifs suivants :

• gêne esthétique
• gêne au toucher ou au rasage
• épisodes d’inflammation
• écoulement malodorant
• augmentation progressive de la taille

L’ablation est alors la solution la plus fiable et définitive.

Comment se déroule l’exérèse d’un kyste au cabinet du Dr Mayeux ?

L’intervention est réalisée sous anesthésie locale, dans des conditions d’asepsie rigoureuses. Le Dr Mayeux pratique une micro-incision permettant d’accéder à la lésion et de retirer le kyste dans son intégralité, y compris sa capsule, afin d’éviter toute récidive.

La précision du geste est essentielle : il s’agit d’enlever la totalité de la membrane sans rompre la structure interne, tout en minimisant l’impact cicatriciel. Selon la localisation et la taille du kyste, une fermeture par points fins peut être réalisée pour optimiser la qualité de la cicatrice finale.

L’intervention est rapide et ne nécessite pas d’éviction sociale particulière.

Suites opératoires et cicatrisation

Après l’exérèse, la zone peut être légèrement sensible ou gonflée pendant quelques jours. Le Dr Mayeux fournit systématiquement des consignes personnalisées concernant le nettoyage, la protection solaire et la surveillance locale.

La cicatrisation se déroule généralement de manière simple. Sur certaines zones comme le dos ou le cuir chevelu ( loupe du cuir chevelu), les tissus peuvent mettre un peu plus de temps à s’assouplir, ce qui est normal. La cicatrice s’affine progressivement au fil des semaines.

Le kyste peut-il revenir ?

Lorsqu’il est retiré complètement, le kyste ne réapparaît pas. En revanche, un nouveau kyste peut se former ailleurs, en particulier chez les patients ayant un terrain favorable. Un suivi dermatologique ponctuel permet de prendre en charge les éventuelles nouvelles lésions dès leur apparition.